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别慌！核医学辐射没你想的那么可怕

发布时间：2025-04-24

核医学，是利用放射性药物进行疾病诊断和治疗的一门学科，许多人对核医学的辐射存在着很大的误解和恐惧。

今天带大家了解核医学的辐射到底是不是那么可怕。

电离辐射：天然辐射、人工辐射

电离辐射分为天然辐射和人工辐射两类。

天然辐射是指自然界天然存在的一些辐射源对人类的照射。日常生活中的辐射无处不在，我们生活环境中的石头、泥土、建筑材料、宇宙射线都会产生辐射。正常情况下，每个人每年接受的自然环境的射线辐射量（本底辐射量）大约为3mSv。对于正常的天然本底水平的辐射照射，不需要采取特殊防护措施。

人工辐射主要来自医疗照射。随着放射诊疗在医院的广泛应用，在提高医院疾病诊疗的同时，也导致了医务人员和患者接触了射线，如何做好辐射防护就越发重要。

医疗照射：内照射、外照射

医疗照射既有内照射也有外照射。

外照射是存在于体外的电离辐射源对身体的照射，有X、γ射线照射，β射线照射，高能α粒子照射等。例如：CT、X线片检查、肿瘤放疗等都是外照射，离开放射源后就不再有射线。

内照射是放射性物质经由空气吸入、食品食入，或经皮肤、伤口吸收并沉积在体内，在体内释出α粒子或β粒子对周围组织或器官造成照射。

核医学的全身骨显像、PET/CT等检查需要体内注射显像剂（含有放射性物质），因此存在内照射，但这些放射性物质的半衰期都比较短。全身骨显像所用的放射性核素是锝-99m，半衰期为6小时；PET/CT常用放射性核素是氟-18，半衰期为108分钟。且剂量严格控制在安全范围内，对人体影响很小。

核医学辐射会不会对我们造成伤害？

以核医学常见检查全身骨显像患者为例：对工作人员在与患者保持一定距离、注射显像剂后时间点，接触一分钟所受到辐射剂量进行统计，具体如下表：

临床医护人员：假设同一位护士对受检者当天进行6次接触，每年接触500例，一年接受的辐射剂量约为500μSv，即0.5mSv，此剂量远低于公众的辐射剂量（1mSv）。

其他科室：假设超声科医生给刚注射完显像剂的全身骨显像患者进行B超检查约0.5小时，所接受的辐射剂量约35μSv，相当于坐18个小时飞机所接受的辐射剂量，对人体的影响可以忽略不计。

实际上在核医学科接受检查或治疗的患者，离开核医学科时，体内的放射性药物已经过了一定的半衰期，辐射量会比前面的例子低得多，一般不会对周围接触人群造成影响。

由此可见，核医学虽然是利用放射性药物进行疾病诊断和治疗，但所使用放射性药物剂量均在严格控制范围内，且均为低能量放射性药物，对患者本人及周围人群造成的影响基本可以忽略不计，是非常安全的。