“洗鱼刺伤莫大意，这些情况早就医”——警惕创伤弧菌感染
在日常生活里，洗鱼时不小心被刺伤，很多人可能觉得是小事一桩，简单处理下就好。然而，这看似微不足道的伤口，却可能隐藏着巨大危机——创伤弧菌感染。
一、认识创伤弧菌
创伤弧菌，全称Vibriovulnificus，属于弧菌科，是一种革兰阴性菌，有着“食肉菌”之称，是致死率极高的致病弧菌。它广泛分布在水温较高的世界各河海交界水域、近海、海湾以及海底沉积物中，常常寄生于贝壳类海洋生物，像牡蛎、蚌等体内。
这种细菌的感染途径主要有两种。一是生食带菌海产品，未经充分加热烹饪的海鲜可能携带大量创伤弧菌，食用后细菌进入人体引发感染；二是破损创口接触海水，当皮肤有伤口时直接接触被污染的海水，细菌便会趁机侵入。近年来，创伤弧菌感染病例呈增加趋势。
易感人群需要格外警惕，慢性肝病患者、长期嗜酒者、血色病患者以及免疫功能低下者感染风险较高，而且男性比女性更容易感染。感染后潜伏期多为7～14天，病例散发但有明显的区域性和季节性特点。
二、真实案例敲响警钟
2024年，我院共救治三名创伤弧菌感染患者，病例集中在7至9月份。这三例患者都是在洗鱼过程中刺伤手部，其中两例是被罗非鱼刺刺伤。这一情况表明，不仅海水鱼，淡水鱼也可能携带创伤弧菌并导致感染。
创伤弧菌感染病情发展极为迅速，以小时计算。每隔一小时，患者的肢体肿胀就会出现明显进展。不过，这三例患者均在24小时内就医，为成功救治争取了宝贵时间。这充分说明，及时就医对于创伤弧菌感染的治疗至关重要。
三、感染后的严重后果
创伤弧菌感染一旦发生，若不及时治疗，后果不堪设想。它可能引发坏死性筋膜炎，这是一种严重的软组织感染，细菌会快速破坏筋膜和周围组织，导致肢体肿胀、疼痛加剧，皮肤出现大疱、血疱，伴有恶臭。病情进展迅速，患者可能在短时间内出现全身中毒症状，如高热、寒战、低血压等，严重威胁生命。
此外，创伤弧菌还可能引起原发性败血症，患者会出现发热、寒战、头痛、呕吐等症状，随着病情恶化，可出现感染性休克、多器官功能衰竭等，死亡率极高。即使患者经过抢救保住了生命，也可能面临肢体残疾等严重后遗症，给个人和家庭带来沉重的负担。
四、日常预防措施
1.食用海鲜要煮熟
不要生吃牡蛎及其他生的贝类等海鲜，尽量将水产品完全煮熟后再食用。通常，海鲜煮沸5～10分钟就可以有效杀死创伤弧菌，确保食用安全。在烹饪过程中，要注意生熟分开，避免交叉污染。处理生海鲜的刀具、砧板等要及时清洗消毒。
2.处理海鲜防扎伤
处理生海鲜鱼类时一定要戴上手套，防止被刺伤。如果不慎被刺伤，应立即采取正确的处理措施。首先，用力挤出伤口处的血液，尽可能多地排出可能进入伤口的细菌。然后，用大量清水进行冲洗，清洁伤口。最后，使用酒精、碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，降低感染风险。
3.海边游玩重防护
去海边玩耍时，要做好防护措施。皮肤有破损者要避免接触生海鲜、海水等。不要将开放性伤口或皮肤破损处暴露在温暖的咸水域，或者是贝类丰收的水域，这些地方创伤弧菌含量可能较高，会增加感染概率。
4.出现症状及时就医
若接触海水或海鲜后，出现皮肤疼痛、瘙痒、肿胀和腹泻及发热等症状，应立即就医，并告知医生最近接触海水或海鲜的病史，以便医生准确判断病情，及时采取有效的治疗措施，避免耽误诊疗。
总之，创伤弧菌感染虽然可怕，但只要我们提高警惕，在日常生活中做好预防措施，就能有效降低感染风险。如果被刺伤或出现相关症状，一定要及时就医，切勿延误病情。
温馨提示：创伤弧菌具有嗜盐性，切勿使用生理盐水或将盐撒到伤口上，这样做不仅无法起到杀菌作用，反而可能加重感染。